Si es afiliado de Coomeva conozca la nueva EPS que lo atenderá a partir del 1 de octubre

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Por: Juan David Ortega

Si es afiliado de Coomeva conozca la nueva EPS que lo atenderá a partir del 1 de octubre


A partir del 1 de octubre los usuarios de Coomeva en los departamentos de Meta, Cauca y Cundinamarca serán atendidos por las EPS Sanitas, Nueva EPS, Famisanar, Emssanar, Salud Total, Compensar, Cajacopi Atlántico, Coosalud y Sura.

Cabe recordar que en el Cauca solo están EPS Sanitas, Nueva EPS y Emssanar, por ende los usuarios de este departamento serán trasladados a las antes mencionadas.

La razón: Coomeva dejará de prestar sus servicios en los tres departamentos por decisión de la Superintendencia Nacionalde Salud, que revocó su autorización de funcionamiento en esos territorios. Hasta el 30 de septiembre deberá responder por el servicio de todos sus afiliados en los tres departamentos.

En los demás departamentos en los que tiene presencia (23 y Bogotá), la EPS seguirá actuando, bajo medida especial de vigilancia de la Supersalud.

El proceso de traslado de los afiliados lo realizó el Ministerio de Salud, tal como lo ordena el decreto 1424 del 6 de agosto de 2019, con base en los datos de afiliados entregados por Coomeva y la información remitida por la Supersalud sobre las EPS que no tienen medida especial de vigilancia.

En total serán trasladados 50.377afiliados, así: 11.476 a Sanitas;10.491 a Nueva EPS; 9.565 a Famisanar; 6.042 a Emssanar; 3.067 a Salud Total; 2.811 a Compensar; 2.415 a Cajacopi Atlántico; 2.329 a Coosalud y 2.181 a Sura.

Los usuarios podrán saber a qué EPS fueron trasladados, a través de la página http://eps.coomeva.com.co/ y resolver sus dudas a través de www.supersalud.gov.co

La distribución de usuarios se hizo teniendo en cuenta los siguientes aspectos contenidos en el decreto 1424 de 2019:

1.      “Los grupos familiares sin pacientes con patologías de alto costo se distribuirán el 50% en partes iguales entre las EPS que operen en cada municipio y el restante 50% en forma proporcional al número de afiliados de las EPS en cada departamento”.

2.      “Los grupos familiares que tengan pacientes con patologías de alto costo, es decir, pacientes trasplantados, con VIH, renales,diagnosticados con hemofilia, entre otros, se clasificarán en forma independiente de los demás grupos familiares y se distribuirán aleatoriamente entre las EPS que operen en el municipio en forma proporcional a su número de afiliados”.

La Superintendencia dispuso de un sitio en su página web y a través de una línea telefónica para que los usuarios de Coomeva en estos departamentos y que tengan dudas, puedan aclararlas sobre el proceso de traslado y prestación de servicios. Página web www.supersalud.gov.co o la línea 018000 513 700, opción 6, de la Supersalud.

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